En 2018, 658 mujeres fallecieron en Estados Unidos durante el embarazo, el parto o poco después, según el Sistema Nacional de Estadísticas Vitales de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). La tasa de mortalidad materna fue de 17,4 muertes por cada 100.000 nacidos vivos.
Entre los estados con datos disponibles, Illinois lidera con 9,7 muertes por 100.000 nacidos vivos, seguido de Carolina del Norte (10,9) y California (11,7). En el extremo opuesto, Arkansas registra la peor tasa con 45,9, precedido por Kentucky (40,8) y Alabama (36,4).
Estas cifras ofrecen solo una visión parcial. Aunque son un punto de partida para discutir la atención materna, existen limitaciones por la falta de un sistema nacional estandarizado. No todos los estados financian Comités de Revisión de Mortalidad Materna (MMRC), multidisciplinarios que analizan muertes en el año posterior al embarazo. Algunos se crearon recientemente, y las definiciones varían, afectando la comparabilidad.
Para una perspectiva más completa, colaboramos con la Asociación Estadounidense de Centros de Maternidad (AABC) y Review to Action. Evaluamos el rendimiento estatal de forma holística. Aunque algunas estadísticas preocupan, divulgar hechos es clave para soluciones. Incluimos recursos estatales para empoderar a las mujeres.
Definiciones clave:
Muerte asociada al embarazo: Fallecimiento por cualquier causa durante el embarazo o en el año siguiente.
Muerte relacionada con el embarazo: Debida a complicaciones o problemas de salud vinculados.
Muerte materna: Según NCHS y OMS, fallecimiento durante el embarazo o 42 días después (excluyendo accidentes no relacionados).
Los datos de 2018 para estados seleccionados incluyen precauciones: números bajos (tasas con <10 muertes se ocultan por confidencialidad); variabilidad en calidad por diferencias en notificación.
Lee más sobre nuestra investigación en Parents.com.
Pacífico Occidental
Washington
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 15,1
- Número de centros de maternidad: 20
- Grupo oficial estatal: Panel de Revisión de Mortalidad Materna de Washington (2016)
El panel recomienda prevenir complicaciones tempranas, capacitar proveedores y mejorar acceso para todas las mujeres. Las tasas no han subido, pero madres nativas americanas y de Alaska tienen 8 veces más riesgo que las blancas.
Oregón
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 14
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad y Morbilidad Maternas de Oregón (2019)
Creado en 2019 tras ley de 2018. Aunque la tasa es baja, por cada muerte hay 50 casos graves de morbilidad, según la Autoridad de Salud de Oregón.
California
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 11,7
- Número de centros de maternidad: 53
- Grupo oficial estatal: Revisión de Mortalidad Asociada al Embarazo de California (2006)
Redujo su tasa un 55% (2006-2013) con checklists, simulacros y protocolos para hemorragia y preeclampsia, adoptados nacionalmente. Uno de cada 8 bebés EE.UU. nace allí.
Idaho
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 14
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Idaho (2019)
Tasa reciente: 27,1. Uno de los últimos en formalizar panel.
Nevada
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 0
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Nevada (2019)
2003-2014: 156 muertes asociadas, principalmente relacionadas con embarazo/parto/postparto inmediato.
Montana
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 6
- Grupo oficial estatal: Revisión de Mortalidad Fetal, Infantil, Materna de Montana (1997)
Evento raro: 1 muerte/año promedio (1980-2009); 13 años sin ninguna.
Wyoming
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 0
- Grupo oficial estatal: No disponible
Sin MMRC propio; colabora con Utah. Casos revisados vía Utah Perinatal Quality Collaborative.
Utah
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 16
- Grupo oficial estatal: Revisión de Mortalidad Perinatal de Utah (1995)
Adopta protocolos de California y AIM para reducir tasa (25,7 en 2016).
Colorado
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 7
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Colorado (1993)
50% de muertes por autolesiones (suicidio/sobredosis). Principales: cardíacas, hemorragia, suicidio posparto.
Alaska
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 14
- Grupo oficial estatal: Revisión de Muertes Maternas e Infantiles de Alaska (1989)
Nativas de Alaska: 5 veces más riesgo; causas: sobredosis, alcohol, médicas.
Hawái
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 0
- Grupo oficial estatal: Revisión de Mortalidad Materna de Hawái (2017)
5-15 muertes/año; muchas sin atención prenatal. Riesgo alto en jóvenes, solteras, sin seguro.
Medio Oeste
Dakota del Norte
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 0
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Dakota del Norte (1954)
Uno de los más antiguos. 2008-2017: cardiovasculares, tromboembolismo, aneurismas.
Dakota del Sur
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 0
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Dakota del Sur (2020)
9 muertes en 2018; ligadas a obesidad, diabetes, tabaquismo.
Nebraska
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 1
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Nebraska (2019)
Principales: preeclampsia, diabetes, desprendimiento placentario.
Kansas
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 4
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Kansas (2018)
Descenso 10% (2016-2018); 97% atención prenatal temprana.
Minnesota
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 8
- Grupo oficial estatal: Proyecto de Revisión de Mortalidad Materna de Minnesota (2012)
2011-2017: hemorragia, sobredosis, violencia, suicidio. Recomendaciones: screening mental/sustancias.
Iowa
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 1
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Iowa (1952)
Escasez médicos; cierres hospitales. Causas: cardíacas, hemorragia, preeclampsia, sobredosis.
Misuri
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 16,4
- Número de centros de maternidad: 2
- Grupo oficial estatal: Revisión de Mortalidad Asociada al Embarazo de Misuri (2011)
Mejorar acceso/seguro. Limitaciones posparto en bajas ingresos.
Wisconsin
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 10
- Grupo oficial estatal: Equipo de Revisión de Mortalidad Materna de Wisconsin (1997)
Tasa 2006-2010: 5,9. 19% evitables; crónicas (hipertensión, diabetes) en 80% con obesidad.
Illinois
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 9,7
- Número de centros de maternidad: 2
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Illinois (2000); Comité sobre muertes violentas (2015)
2008-2016: 73/año; 72% prevenibles; negras 6x blancas; obesidad 44%. Recomendaciones: Medicaid, doulas, salud mental.
Míchigan
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 16,4
- Número de centros de maternidad: 6
- Grupo oficial estatal: Comités de Vigilancia de Mortalidad Materna (1950)
Disparidad racial: negras 3x riesgo; altas tasas infantiles urbanas.
Indiana
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 24,5
- Número de centros de maternidad: 6
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Indiana (2017)
33 condados sin partos hospitalarios; desiertos maternidad afectan bajas ingresos.
Ohio
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 14,1
- Número de centros de maternidad: 3
- Grupo oficial estatal: Revisión de Mortalidad Asociada al Embarazo de Ohio (2010)
2012-2016: >50% evitables; cardíacas, infecciones, hemorragia, preeclampsia.
Suroeste
Arizona
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 22,3
- Número de centros de maternidad: 10
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Arizona (2011)
2012-2015: 89% prevenibles; nativas americanas 4x riesgo.
Nuevo México
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 3
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Nuevo México (2019)
2010-2015: adolescentes/indígenas alto riesgo; sobredosis, suicidio, accidentes.
Oklahoma
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 30,1
- Número de centros de maternidad: 2
- Grupo oficial estatal: Revisión de Mortalidad Materna de Oklahoma (2009)
Aumento 50% década; <30 años mayoría; obesidad, hipertensión, cardíacas.
Texas
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 18,5
- Número de centros de maternidad: 92
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad y Morbilidad Materna de Texas (2013)
2012: cardiovasculares, hemorragia, sepsis (76%); >40 años, sin prenatal, crónicas alto riesgo.
Noreste
Maine
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 3
- Grupo oficial estatal: Panel de Revisión de Mortalidad Materna, Fetal e Infantil de Maine (2010)
2014-2018: cardiovasculares, infecciones; crónicas + errores diagnóstico.
Nuevo Hampshire
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 4
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de New Hampshire (2012)
2012-2015: 24 muertes; mejoras en proveedores/hospitales.
Vermont
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 0
- Grupo oficial estatal: Panel de Revisión de Mortalidad Materna de Vermont (2011)
2018: 89,2% prenatal temprana (March of Dimes).
Massachusetts
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 17,4
- Número de centros de maternidad: 2
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad y Morbilidad Materna de Massachusetts (1998)
2012-2014: >50% con salud mental; intervenciones prenatales clave.
Rhode Island
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 0
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Rhode Island (2019)
Primer MMRC (1931); 2013-2017: 11,2; 60% prevenibles.
Connecticut
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 1
- Grupo oficial estatal: Programa de Revisión de Mortalidad Materna de Connecticut (2018)
Más parteras podrían reducir muertes; solo 11% partos con ellas.
Nueva York
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 20,8
- Número de centros de maternidad: 3
- Grupo oficial estatal: Iniciativas de revisión (2010-2019)
Retrasos en hipertensión; agenda contra disparidades raciales.
Nueva Jersey
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 26,7
- Número de centros de maternidad: 3
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Nueva Jersey (1932)
2009-2013: >1/3 relacionadas; cardíacas, etc.; 25-34 años 55%.
Pensilvania
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 14
- Número de centros de maternidad: 5
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Pensilvania (2019)
Tasa < nacional; mejorar prenatal, crónicas, posparto alto riesgo.
Sudeste
Delaware
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 1
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Delaware (2009)
Inició 2011; entrevistas familias; 2017: 5 muertes, 1 relacionada.
Maryland
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 14,1
- Número de centros de maternidad: 3
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Maryland (2000)
< nacional desde 2011; negras 4x blancas.
Washington D.C.
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 1
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna del Distrito de Columbia (2018)
Peor tasa; cierres hospitales agravan acceso en mujeres de color/bajas ingresos.
Virginia
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 16
- Número de centros de maternidad: 13
- Grupo oficial estatal: Equipo de Revisión de Mortalidad Materna de Virginia (2002)
2016: 2/3 prevenibles; negras 3x; racismo institucional.
Virginia Occidental
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 1
- Grupo oficial estatal: Panel de Revisión de Mortalidad Materna de Virginia Occidental (2008)
2007-2013: 9,5; ER fallos en diagnóstico hipertensión/cardiomiopatía.
Kentucky
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 40,8
- Número de centros de maternidad: 0
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Kentucky (2018)
Complicaciones dobles mediana; mejorar entrenamiento, prenatal, mental.
Carolina del Norte
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 10,9
- Número de centros de maternidad: 4
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Carolina del Norte (2016)
Cerró brecha racial con Pregnancy Medical Home (Medicaid).
Carolina del Sur
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 24,7
- Número de centros de maternidad: 4
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad y Morbilidad Materna de Carolina del Sur (2016)
2011-2015: 44% embarazo/parto; negras 4x.
Tennessee
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 26
- Número de centros de maternidad: 1
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión y Prevención de Mortalidad Materna de Tennessee (2017)
2017: 78 muertes; 85% prevenibles; protocolos preeclampsia/hemorragia.
Georgia
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 27,7
- Número de centros de maternidad: 3
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Georgia (2012)
2012-2015: negras 3x; 2/3 prevenibles; cardiomiopatía, etc.
Alabama
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 36,4
- Número de centros de maternidad: 0
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Alabama (2019)
2ª peor 2017; voluntario; Black Maternal Health Momnibus Act.
Misisipi
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: No disponible
- Número de centros de maternidad: 0
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Misisipi (2017)
2013-2016: 22,1; negras 80% cardíacas; disparidades urgentes.
Arkansas
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 45,9
- Número de centros de maternidad: 0
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Materna de Arkansas (2019)
Ley 2019; obesidad clave (34,5% adultos).
Louisiana
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 25,2
- Número de centros de maternidad: 2
- Grupo oficial estatal: Comité de Revisión de Mortalidad Asociada al Embarazo de Louisiana (2010)
Alta nacional; 45% prevenibles; negras 4x, >35 3x.
Florida
- Muertes maternas por 100.000 nacimientos: 15,8
- Número de centros de maternidad: 34
- Grupo oficial estatal: Revisión de Mortalidad Asociada al Embarazo de Florida (1996)
2017: cardiovasculares, hemorragia; 40% alterables.